Может ли повышенная температура быть ранним признаком беременности. Причины повышения и понижения t° при беременности Может ли у беременной быть температура 37.5

О том, как определить беременность на ранних сроках, рано или поздно задумывается каждая женщина. Тем, кто планирует потомство, не терпится пораньше узнать о зачатии. Те, кто опасается беременности, тоже хотят быть в курсе.

Существует много признаков беременности и температура – один из них. Особенно информативны ректальные измерения. Такое тестирование проводится ежедневно и не отнимает много времени.

Когда появляются первые признаки беременности после зачатия

Гормональный фон женщины оказывает значимое влияние на температуру тела. Под действием эстрогена и прогестерона возникают ее колебания. Не каждая потенциальная будущая мама замечает этот дисбаланс. При оплодотворении увеличенные показатели зачастую остаются без внимания, а женщина начинает искать более точный симптом. Ведь повышается она не у всех будущих мам. И подъем ее обычно незначительный – 37-37,3 градуса.

Начало новой жизни можно заподозрить уже через неделю после овуляции. В этот период происходит имплантация зародыша. Женщина может почувствовать покалывание, «щекотание» в матке и увидеть кровянистые выделения из половых путей (впрочем, их может и не быть). Такие симптомы не сохраняются долго, они не оставляют и следа уже через 2-3 дня. Определение беременности по таким симптомам возможно не всегда, так как женщина может просто не обратить на них внимания.

Пройди за пару минут короткий и получи ответ – беременна ты или нет.

Повышение температуры тела как признак беременности не воспринимается. Многие женщины связывают это состояние с вирусной инфекцией или простудой. Однако повышенная температура тела часто указывает именно на новое положение. Незамеченные признаки беременности до задержки дополняются второстепенными симптомами только через 4-5 недель от последней менструации. По ним женщина может косвенно подтвердить свое новое положение:

• тошнота и утренняя рвота;
• учащенные позывы к дефекации и усиленный метеоризм;
• чувствительность молочных желез и болезненность сосков;
• головные боли;
• слабость и сонливость;
• общее недомогание;
• эмоциональная нестабильность.

Температура при зачатии может сопровождаться насморком и общим плохим самочувствием. В такой ситуации женщина начинает усиленно лечить простуду, не подозревая о том, что организм ей указывает на новое положение. Если появляются первые признаки беременности – температура один из них – необходимо отказаться от использования любых лекарственных средств без назначения врача.

Базальная температура (БТ) при беременности

О том, какая должна быть температура при беременности, можно рассуждать бесконечно долго. Для начала следует уяснить, что измерение проводится на разных участках тела. В подмышечной впадине показатели после зачатия в течение дня могут незначительно повышаться или снижаться. Многое зависит от образа жизни пациентки, ее эмоционального состояния и теплообмена.

Более показательным будет ректальное измерение. Базальная температура 37, которая держится в течение нескольких суток перед предполагаемыми месячными и после задержки, может говорить о состоявшемся зачатии. Значение повышается по вине прогестерона, который растет после овуляции, а при имплантации приобретает еще большие значения. варьируется от 36.9 до 37.5 градусов. Такие показатели дает измерение, проведенное сразу после пробуждения. Температура после зачатия отмечается на графике для удобства самодиагностики.

Измерение, проведенное в течение дня, не является показательным, так как отметка градусника в прямой кишке может повыситься до значения 38 из-за физической активности и эмоциональных колебаний.

Температура как признак беременности

Повышенная температура тела у беременных женщин является естественным состоянием, если нет дополнительных симптомов болезни. Изменение показателей термометра происходит под действием гормонального фона. За день до овуляции температурные показатели снижаются, что провоцирует выработка ЛГ (лютеинизирующего гормона). Особенно это видно при ежедневном измерении в прямой кишке. День выхода яйцеклетки из яичника также характеризуется невысокими значениями.

Если женщина ищет признаки беременности, температура – это первое, на что нужно обратить внимание. Заметный подъем можно заметить уже после овуляции, однако он еще не говорит о новом положении. Через день после зачатия поднимается температура тела по причине активной выработки прогестерона. До момента имплантации будут заметны колебания показаний термометра на десятые градуса.

Сразу после прикрепления плодного яйца можно обнаружить, что уровень градусника держится на отметке 37. Сильная гипертермия не наблюдается. Женщина может вовсе не подозревать о беременности до задержки месячных, игнорируя этот признак. Могут появиться дополнительные симптомы в виде общего недомогания.

Подозрение на беременность у будущей мамы возникает также при простуде, случившейся после зачатия. В этот период происходит снижение иммунной защиты, которое природа предусмотрела для удачного прикрепления плодного яйца. Температура тела при беременности повышается из-за вирусной инфекции или остается на отметке 37 градусов. Дополнительно женщина может ощущать озноб, головную или мышечную боль, слабость и сонливость. Считается, что при беременности температура тела увеличивает свои показатели не всегда.

А вот бт остается стабильно высокой весь первый триместр. Если будущая мама отмечает снижение бт (менее 36.8 градусов), то следует обязательно проконсультироваться с врачом. Поставить в известность гинеколога нужно и в том случае, если показатели в подмышечной впадине опустились ниже 36 градусов.

Температура в начале беременности: что должно вызвать беспокойство

Опытные девушки могут по температуре узнать о состоявшемся зачатии. У тех, кто впервые стал следить за значениями термометра, возникают вопросы. Женщин интересует, всегда повышается при беременности показатель на градуснике или нет. Рост значений термометра действительно является косвенным показателем присутствия плода в матке. Повышение вызвано прогестероном, без которого развитие беременности невозможно. Поэтому можно утверждать, что новое состояние часто проявляется небольшой гипертермией. Но так бывает не всегда. Некоторые будущие мамы на ранних сроках беременности не отмечают никаких заметных перемен в своем состоянии.

И все-таки колебания на градуснике, отклоняющиеся от общепринятых норм, являются поводом для беспокойства.

Повышенная

Значения более 37.5 градусов должно насторожить женщину. В этом случае нужно искать причину повышения температуры тела. Зачастую такой подъем вызывает вирусная инфекция или обострение хронической болезни, которые возникают из-за снижения иммунной защиты организма. Пациентка иногда не испытывает явного недомогания и не высказывает жалоб. Инфекция, провоцирующая гипертермию, может локализоваться в носоглотке, нижних отделах дыхательной системы, мочеполовом отделе. Важно найти причину и устранить ее.

Важно помнить о том, что гипертермия опасна для формирующегося плода. При значении градусника, приближающемся к 38, необходимо поднять вопрос о приеме жаропонижающих лекарств. Когда термометр показывает более 38 градусов, стоит немедленно обратиться к врачу.

Пониженная

В случае повышенной температуры тела у женщин обычно не возникает вопросов. Тут все предельно просто: температура должна незначительно повышаться, но показатели более 37.5 градусов обязывают насторожиться.

Сомнения возникают у будущих мам при низких показателях. Если зачатие запланированное, но незадолго до ожидаемой менструации бт снижается, то с большой долей вероятности можно утверждать, что беременность не наступила. Если новое положение уже подтверждено, а показатели термометра неожиданно стали низкими, то это становится поводом для обращения к врачу. Немедленно вызвать неотложку следует, если отмечается снижение базальной температуры, которое сопровождается:

• тянущими болями в нижней части брюшины;
• учащенным стулом;
• кровянистыми выделениями из половых путей;
• предобморочным состоянием;
• снижением артериального давления.

Невысокая температура под мышкой (36-36,3) обычно не является признаком угрозы, показательна только бт. Однако стабильное понижение может свидетельствовать об эндокринных проблемах, например, о гипотериозе. Об низкой температуре нужно сказать врачу при очередном осмотре.

Итак, у вас задержка. А раз месячные не пришли в срок, то это повод сделать тест на беременность (если вы его, конечно, ещё не сделали), ведь прекращение менструации – признак беременности!
Впервые увидеть 2 полоски – несказанная радость для любой мамы. А тем временем в вашем животике происходят бурные процессы роста и развития малыша.

Ребенок на 5 неделе беременности

Всего за одну неделю малыш вырос вдвое и его размер уже составляет 2 мм. Теперь он напоминает букву "C”, хотя всё еще несказанно мал и мало напоминает маленького ребенка. Со временем из этой маленькой буковки разовьются голова, спинка, ножки и ручки плода. На месте изгиба сформируется позвоночник, а выше – головной мозг будущего гения. Вокруг позвоночника развиваются ткани, дающие начало мышцам, связкам и различным другим тканям.

Начинается развитие кровеносной системы, центр которой – место, где появится сердечко. Сердцебиение малыша можно увидеть уже на 5/6 неделе беременности. Появляются зачатки поджелудочной железы, печени, предшественники половых клеток.

Защитой для ребенка в этот период служит амниотическая полость и амниотическая жидкость, содержащаяся в ней. Она предохраняет кроху от ударов и других физических воздействий окружающей среды.

Клетки крови продолжают поступать из желточного мешка.
Все описанные изменения сопровождаются выделением большого числа гормонов, которыми малыш старается перестроить мамин организм и заставить его работать на свои нужды. Не всегда это удается сделать с легкостью, поэтому мама в этот период может ощущать симптомы токсикоза беременных: появляется тошнота, рвота. При рвоте чаще 3-5 раз в день стоит проконсультироваться с врачом.

Сколько месяцев беременности на 5 неделе?
Отсчет беременности ведется от первого дня последней менструации, получается, что 5 неделя начинает второй месяц вашей беременности (акушерский месяц равняется ровно 4 неделям или 28 дням). Т.к. овуляция наступает в среднем на 14-16 день менструального цикла, эмбрион на 5 неделе беременности имеет возраст примерно 3 недели.

Базальная температура на 5 неделе беременности

Из-за продолжающегося влияния прогестерона базальная температура остается повышенной и составляет 37.2 – 37.5 градусов Цельсия. Если это не так, не расстраивайтесь и не пугайтесь, это не вредит вашему ребенку. Базальная температура – не самый достоверный признак, и температура у разных женщин возникает при различных концентрациях прогестерона.

УЗИ на 5 неделе беременности

5 неделя – слишком ранний срок, чтобы получить какие-то данные во время УЗИ. Поэтому большинство врачей рекомендуют провести это исследование несколько позже (первый скрининг – в 12 недель). Тем не менее, многие любопытные мамочки всё же предпочитают сделать УЗИ самостоятельно. Что мы можем увидеть на таком УЗИ?

• плодное яйцо в полости матки (если плодное яйцо в полости матки не находят или находят его вне полости матки, говорят о внематочной беременности. В этом случае необходима срочная госпитализация для дальнейшего обследования и возможного лечения. Лечение внематочной беременности только оперативное).
• В 5 недель беременности уже можно определить двойню, если она есть.
• Сердцебиение малыша отчетливо визуализируется если не брюшностеночным датчиком, то вагинальным. Если сердцебиение отсутствует, врачи начинают думать о замершей беременности. В этом случае необходимо дальнейшее обследование для исключения или подтверждения этого диагноза.

Тест на ХГЧ на 5 неделе беременности

Наконец-то мы с уверенностью можем ожидать 2 чёткие полоски на тесте! Обычно тесты показывают наличие беременности с первого дня задержки. Сохраните положительный тест на память, во время беременности он будет символом вашего счастья.
ХГЧ (хорионический гонадотропин) крови продолжает расти и составляет от 20 до 100 тысяч МЕ/мл. Напомним, что в норме уровень ХГЧ должен увеличиваться вдвое каждые 3 дня.

Можно ли заниматься сексом на 5 неделе беременности?

Можно, если у вас нет кровянистых выделений из половых путей и болей в животе. Для беременности это не опасно.

• Принимайте пищу маленькими порциями, стараясь есть почаще, но поменьше.
• Исключите из рациона острую, копченую, жареную пищу; богатую специями и приправами
• При возникновении тошноты скушайте кусочек белого хлеба или пососите дольку лимона.

Многие женщины в период беременности отмечают, что температура тела на ранних сроках часто останавливается на цифре 37. А так как мы привыкли, что такая температура свойственна развитию какого-либо заболевания, то неудивительно, что многие будущие мамы просто-таки впадают в панику, обнаружив повышение температуры. Однако, повышение температуры тела во время беременности - не во всех случаях является причиной для беспокойства. Какая температура тела является нормальной для беременных и стоит ли волноваться, если ваша температура тела несколько повысилась - рассмотрим в сегодняшней статье.

Многие женщины в период беременности отмечают, что температура тела на ранних сроках часто останавливается на цифре 37. А так как мы привыкли, что такая температура свойственна развитию какого-либо заболевания, то неудивительно, что многие будущие мамы просто-таки впадают в панику, обнаружив повышение температуры. Однако, тела во время беременности - не во всех случаях является причиной для беспокойства. Какая является нормальной для беременных и стоит ли волноваться, если ваша температура тела несколько повысилась - рассмотрим в сегодняшней статье.

Основные причины повышения температуры тела при беременности

Начнем с того, что невысокая температура тела при беременности, особенно на ранних сроках, является нормой, поэтому переживать и волноваться, заранее не стоит. Такая «аномалия» обусловлена тем, что организм беременной женщины, перестраиваясь гормонально, реагирует замедленной теплоотдачей тела, и, как следствие - температура тела незначительно повышается. Поэтому, если на первых неделях беременности ваша температура тела составляет 37-37,1 градусов, при этом нет никаких других симптомов заболевания - то такую температуру принято считать нормальной для вашего «интересного» положения.

Кроме того, медицинское объяснение повышения температуры в организме беременной женщины обусловлено выработкой огромного количества прогестерона - одного из самых главных и важных гормонов беременности.

Также, повышение температуры у беременной может быть связано с перегревом на солнышке или из-за недостаточного количество свежего воздуха в том помещении, где она находится на данный момент.

Все эти факторы не являются серьезным поводом для беспокойства - это нормальная реакция беременного организма!

Другое дело, если ваша температура тела во время беременности достигла уровня 37,5 или выше - это говорит о наличии инфекции в организме и как раз в этом случае следует обратить на ситуацию особое внимание. Ведь ни для кого не секрет, что любая инфекция в организме беременной, грозит большими неприятностями для развития плода. Особенно опасной, является (больше 37,5) в первые две недели, что ведет к самопроизвольному выкидышу. А в период формирования органов зародыша, в первом триместре беременности, повышение температуры до 38 градусов может привести к развитию патологий плода. На последних сроках беременности (от 30 недель) повышенная температура может привести к отслойке плаценты.

Нужно ли сбивать температуру во время беременности?

Невысокую температуру (до 37,5 градусов) при беременности на ранних сроках не сбивают, даже если она является следствием простуды. Медики объясняют это тем, что такая температура, даже в период простуды, является защитной реакцией организма на развитие инфекции и прекрасно борется с вирусами самостоятельно.

В случае, если температура беременной женщины достигла отметки 37,5 - 38, 5, то ее лучше всего сбивать, пользуясь народными методами: чай с лимоном, компрессы на лоб, растирания. Более высокую температуру, до появления врача можно сбить . Однако помните, что высокая температура - огромный риск для вашего будущего малыша, поэтому немедленно вызывайте врача в этом случае!

В заключение напомним, что температура 37 на ранних сроках беременности является нормой. Поэтому не волнуйтесь зря, а уделите время себе и своему будущему малышу. Купите фруктов, прогуляйтесь в парке, отдохните на диване с любимой книгой и не думайте о плохом, ведь беременность - это такое счастье!

Удачи вам и крепкого здоровья!

Специально для Ира Романий

На протяжении всех 9 месяцев беременная женщина подвергается риску развития острых заболеваний, а также обострения хронических болезней. У некоторых пациенток при этом повышаются температурные показатели. Одни беременные сразу же стремятся выпить таблетки для того, чтобы быстро сбить незначительный жар и не дать болезни развиться. Другие предпочитают ничего не принимать и не сбивать небольшую температуру.

Температура 37 при беременности – нормально ли это? Какие таблетки можно выпить, чтобы сбить ее на 5-8 делений? Как сбить температуру при беременности народными методами? Сколько держится температура выше 37 градусов? Чем вызвано повышение температурных показателей во втором триместре и на других сроках?

Какая температура тела считается нормальной при беременности?

О том, какая температура является нормой для пациенток в положении, спорят многие специалисты. Нормальная температура при беременности - 36,6°C. Допустимые отклонения от нормы составляют ± 0,2-0,3 градуса. Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, выработкой тепла и теплоотдачей занимаются почки, легкие и дерма. За повышение температурных показателей отвечают пирогены – особые вещества, вырабатываемые самим организмом или попадающие извне при неблагоприятных условиях.

Для женщин во время вынашивания младенца диапазон показателей температурной нормы несколько расширяется - от 36 до 37,5°С. Отметки выше или ниже должны вызвать беспокойство.

Чем опасно повышение температуры для будущей матери и ребенка?

Угрозу полноценному развитию беременности несет повышение температуры от 38 до 39-40 °C, которое держится более 3-х дней. Такое устойчивое состояние представляет опасность для внутриутробного развития ребенка и свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в организме будущей матери. Повышенная субфебрильная температура при беременности может спровоцировать развитие патологий в 1 триместре. Под воздействием температуры есть высокий риск гибели эмбриона на сроке до 14 недель. Основные осложнения у малыша после продолжительной высокой температуры у будущей матери в 1 триместре:

• задержка психического развития;
• патологии развития брюшной стенки;
• паховые и пупочные грыжи;
• пороки сердечно-сосудистой системы;
• недоразвитые конечности, включая особенности деформации кистей и пальцев рук;
• деформации черепа и челюсти;
• снижение остроты зрения.

Повышенная температура во втором триместре также должна вызвать волнение и стать поводом для обращения к гинекологу, ведущему беременность. Кроме последствий для малыша существует угроза для матери, например, тромбообразование, и, как следствие, гипоксия плода или инсульт роженицы. Высокие температурные показатели, которые не сбиваются более 3-х дней также являются частой причиной преждевременных родов и замершей беременности.

Причины повышения температуры при беременности

Почему может подняться температура без признаков ОРВИ? Температурные показатели могут повышаться ближе к вечеру из-за избыточной концентрации прогестерона в плазме крови. Если повышенная субфебрильная температура вызвана этой причиной, пациентке не требуется никакое лечение. Изменение температурных показателей намного чаще случается из-за начавшегося воспалительного процесса, который может быть вызван вирусами или другими патогенными микроорганизмами. В любом случае высокая температура при беременности требует обращения к врачу.

Естественные причины

В исключительных случаях повышенная температура при беременности является реакцией организма на выброс гормонов. В первые недели беременности температура 37- 37,4 °C может указывать на повышенный уровень прогестерона, однако это вовсе не характерно для последних недель. Прогестерон - главный гормон в организме беременной, который специфически воздействует на центр терморегуляции в гипофизе, вследствие чего может вызвать небольшое повышение температуры. При этом самочувствие женщины остается прежним.

Патологические факторы

Повышение температурных показателей у будущей мамы чаще всего связано с патологическими факторами. Их изменение может свидетельствовать о воспалительном процессе, вызванном грибковой или вирусной инфекцией. К числу патологических причин того, что у женщины в положении поднимается температура, относятся:

• грипп, ОРВИ;
• инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, например, пиелонефрит, цистит.

Пациентки в положении чаще всего болеют простудными заболеваниями из-за того, что они передаются воздушно-капельным путем, и защититься от них крайне тяжело даже при соблюдении профилактических мер. Сопутствующие симптомы – выделения из носа, чихание, ломота в теле, сонливость, головная и мышечная боль, першение в горле, покраснение миндалин и др.

Любое простудное заболевание опасно своими осложнениями, на фоне сниженного иммунитета у будущих мам может развиться синусит, гайморит, отит, ларингит, трахеит. Все вышеперечисленные заболевания требуют комплексного медикаментозного лечения, крайне нежелательного для женщин в положении. Кроме того, вирусные болезни очень опасны для плода в первые недели беременности - они отрицательно воздействует на его развитие, а иногда становятся причиной внутриутробной гибели.

Будущие мамы во время вынашивания малыша часто сталкиваются с проблемой воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Развитие заболеваний мочевыводящих путей связано с ослабленным иммунитетом, а также давлением со стороны растущей матки, которое мешает нормальному оттоку мочи.

Пиелонефрит опасен симптомами интоксикации, в частности - повышением температуры до 38,5°C и выше. Характерными признаками являются боль в области поясницы, внизу живота и при мочеиспускании (не всегда), частые позывы в туалет.

Воспалительный процесс в почках может спровоцировать развитие гестоза или преждевременные роды на поздних сроках. Почечные болезни влекут за собой и другие серьезные осложнения - плацентарную недостаточность, кислородное голодания малыша, остановку в развитии, внутриутробное инфицирование.

Стоит ли сбивать температуру?

Температура в пределах 37,0-37,5°C является нормальной в 1 триместре. Угроза прерывания беременности, преждевременных родов и патологий плода наступает при повышении температуры во втором и третьем триместрах. Если столбик термометра в третьем триместре поднимается на 4-5 делений выше нормы, а у пациентки наблюдается ухудшение самочувствия - ломота в теле, мышечная боль и пр., ей следует отправиться к гинекологу, ведущему беременность, или сразу в стационар.

Препараты для снижения температуры тела при беременности

Беременные женщины часто обращаются к гинекологу с вопросом, что делать и чем лечить повышение температуры. Будущей маме следует внимательно относиться к любым изменениям в самочувствии. Если кроме изменения температуры тела нет других симптомов (озноба, сонливости, признаков ОРВИ, типа чихания, насморка, боли и покраснения в горле), следует повременить с употреблением каких-либо препаратов. Врачи рекомендуют в этом случае больше пить для того, чтобы не допустить обезвоживания.

Если повышение температуры сопровождается изменением самочувствия, лучше прибегнуть к медикаментозным способам снижения температуры. До осмотра и определения причины повышения температуры врачом пациентке в положении запрещено принимать антибиотики, противомикробные, антисептические и противовирусные препараты.

К числу основных лекарственных средств, которыми лечат больных женщин в положении, относятся:

• Парацетамол. Это лекарственное средство отлично справляется с температурой, вызванной ОРВИ, гриппом и другими инфекциями. Принимать его можно не чаще 4 раз в сутки.
• Виферон. Один из немногих разрешенных препаратов в период беременности, который стимулирует работу иммунной системы.
• Аспирин. Таблетки можно пить во втором и третьем триместрах. В первые недели беременности польза от Аспирина вызывает у специалистов большие сомнения, поэтому от его применения в первом триместре беременной лучше воздержаться.

Когда можно обойтись без лекарств, какие народные средства помогут?

Когда нужно прибегать к народным средствам? Поскольку применение аптечных лекарств крайне нежелательно для беременных, пациентке в положении целесообразно попытаться снизить температуру с помощью народной медицины.

Главное правило для беременных, у которых повысились температурные показатели – пить побольше теплой жидкости. Оно не распространяется на пациенток, страдающих болезнями почек и гестационный диабетом.

Женщина в положении может выбрать на свой вкус любой из напитков, который можно приготовить в домашних условиях:

• теплое молоко с медом;
• зеленый чай с молоком;
• черный чай с лимоном;
• теплую воду с лимоном и сахаром;
• малиновый чай;
• чай с калиной или клюквой.

Можно обтереть тело мокрым полотенцем. Ни в коем случае нельзя принимать горячую ванну, парить ноги и укутываться в одеяло с целью пропотеть. Все эти действия отрицательно скажутся на организме и могут спровоцировать преждевременные роды. Беременным нельзя применять уксус для растирания - неправильные пропорции компонентов этого средства могут вызвать ожог слизистых оболочек и интоксикацию организма.

Профилактические меры

Женщине, желающей выносить и родить здорового малыша, необходимо заботиться о себе и оберегать ребенка. Несмотря на то, что условия жизни в большинстве городов отличаются низким уровнем экологической безопасности, а темп жизни диктует постоянный цейтнот, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Предупредить развитие болезни намного легче, чем ее лечить и бороться с повышением субфебрильных показателей при беременности.

Профилактика повышения температуры должна быть направлена на укрепление иммунной системы. В идеале это нужно начинать делать еще на этапе планирования потомства. Чем меньше у женщины хронических заболеваний, тем легче протекает период вынашивания малыша.

Профилактические меры для укрепления иммунитета в период беременности включают:

• избегание мест скопления людей, особенно в период эпидемий;
• общие меры закаливания – обливание ног прохладной водой, сон в проветренном помещении, длительные прогулки на свежем воздухе;
• соблюдение сбалансированного рациона питания - употребление в пищу богатых витаминами и микроэлементами продуктов, большого количества овощей и фруктов;
• соблюдение графика профилактических осмотров, сдачу всех рекомендованных анализов;
• прием комплексных витаминов для будущих мам и женщин, кормящих грудью.